Talaan ng mga Nilalaman:
- Bago sa Operating Room
- 1. Tumayo Sa panahon ng Surgery
- 2. Hindi Ito Lahat Tungkol sa Iyo
- 3. Huwag Mag-hold ng Grudge
- 4. Magkaroon ng isang Sense of Humor
- 5. Bigyang-pansin ang Kritika
- 6. Huwag Mawalan ng takot
- 7. Magdala ng isang Maliit na Notebook
- 8. Gumawa ng Mga Karanasan
- 9. Panatilihin ang Iyong Bibig Makatahimik
- 10. Huwag Tumayo at Makipag-usap sa Mga Nagbibigay ng Anesthesia
- 11. Ipakita ang Interes
- 12. Huwag Tumambay sa Lounge
- 13. Scrub sa Anumang Oras na Magagawa Mo
- 14. Maghanap ng isang Mentor
- 15. Napagtanto Na Ang Ilang Mga Doktor Ay Hindi Kailangang Masaya
- Bumili ng isang "Alexander's: Pangangalaga ng Pasyente sa Surgery"
- Inaasahan Ko Ang Mga Tulong na Ito
- PS: Ang Unang Taon ang Pinakahirap
- mga tanong at mga Sagot
Basahin ang para sa mga tip upang ipasok ang OR sa unang pagkakataon na may kumpiyansa.
Bago sa Operating Room
Mahirap maging bago sa isang operating room. Lahat ay nanonood at sinusuri ang lahat ng iyong mga aksyon. Ang mga tao ay may magkakaibang paraan ng paggawa ng mga bagay, at iniisip ng bawat isa na ang kanilang paraan ay ang "tamang" paraan. Karamihan sa sinabi sa iyo ay naiiba sa natanggap mong pagsasanay habang nag-aaral para sa iyong sertipikasyon.
Ilang araw na tila lahat ng iyong ginagawa ay mali, kahit na alam mong wasto sa tekniko. Nakaka-frustrate ang buhay. Nagtataka ka kung bibitiw pa ito. Nagtataka ka kung ano ang magagawa mo upang mabawasan ang hindi nasisiyahan na nararamdaman mo araw-araw. Ang mga araw na natatanggap mo ang papuri ay mga araw ng banner. Binuhat ka nila at pinapatuloy.
Sa patuloy na pagbabago ng mundo ng isang operating room, minsan mahirap para sa mga nars na bago sa kapaligiran na malaman kung paano mapabuti ang kanilang mga kasanayan. Maaari silang makakita ng isa pang bagong nagpapalipat-lipat o scrub na nars at nagtataka kung bakit hindi sila naiinis.
Ibabahagi ko ang pinakamagandang impormasyon na mayroon ako para sa mga nars na bago sa OR. Maaaring narinig mo ito dati, o maaaring bago. Sinanay ko ang maraming mga nars na bago sa operating room bilang nagpapalipat-lipat na mga nars. Ito ang mga pag-uugali na inaasahan ko mula sa kanila.
Makita ang lahat ng mga nakatayo na mga binti sa likuran? Kailangan mong tumayo, huwag umupo ng hindi bababa sa tatlong buwan.
pixabay
1. Tumayo Sa panahon ng Surgery
Isa sa mga pangunahing patakaran na sinasabi ko sa aking mga nagsasanay ay tumayo sa panahon ng operasyon. Alam kong makikita mo ang maraming mga nars na nakaupo, at ang ilan ay maaaring nagbabasa ng mga magasin. Ang panuntunan ko ay hindi nakaupo sa loob ng iyong unang tatlong buwan.
Ang mga bagong nars na umupo sa panahon ng operasyon ay itinuturing na walang pansin at walang interes. Ang mga doktor ay nagreklamo tungkol sa mga bagong kawani na nakaupo. Bagaman maaaring hindi mo marinig ang mga ito, naririnig nila. Alam kong hindi ito patas, ngunit nangyayari ito. Kahit na nakaupo ka lamang upang gawin ang iyong charting, ang mga doktor at iba pang mga kawani ay magreklamo tungkol sa iyo.
Alalahanin ang lahat ng tinuro sa iyo tungkol sa mga unang impression. Walang oras tulad ng kasalukuyan upang mapansin ka ng mga doktor at iba pang tauhan bilang maalaga at interesado. Kung nagsimula ka na sa OR, at nakaupo ka na, baguhin ito ngayon sa pagtayo. Ang pagtayo at panonood ng isterilisadong patlang ay trabaho ng gumagala na nars.
2. Hindi Ito Lahat Tungkol sa Iyo
Tandaan na sa operasyon hindi ito dapat maging "lahat tungkol sa iyo." Kapag ang doktor ay nababagabag at sumisigaw, kahit na nakadirekta ito sa iyo, malamang na hindi ito tungkol sa iyo. Ang ilang mga doktor ay hindi kailanman nasisiyahan hanggang matapos ang unang kaso. Nakipag-away ang doktor na ito sa kanyang asawa. Minsan ang operasyon ay hindi maayos.
Kami, bilang mga nars, ay nais na nasa likuran. Nais naming maging katulad ng musika sa elevator. Alam mong nandiyan ito, ngunit hindi mo ito binigyang pansin. Kapag ginawa namin ang aming mga trabaho nang tama, ang doktor ay may mas kaunting mga bagay na dapat magalala. S / maaari siyang mag-concentrate sa pag-opera na nalalaman na ang nagpapalipat-lipat na nars ay may iba pang kontrol.
Hindi ito dapat maging "lahat tungkol sa iyo." Sumisigaw ang mga siruhano ng maraming bagay sa init ng sandali na hindi nila sinasadya. Karaniwan silang may maraming bagay sa kanilang isipan, at ito ay tila nabigo sila. Ngunit, karamihan sa mga siruhano ay hindi na maalala kung ano ang sinabi nila sa iyo sa panahon ng operasyon.
3. Huwag Mag-hold ng Grudge
Mangyaring huwag magkaroon ng isang galit Hayaan ang mapanghamak na mga komento at mga pangungusap na snide na gumulong sa iyo tulad ng tubig sa likuran ng pato. Hindi mo maaring isapuso ang mga bagay na ito. Mangyayari ito. Hindi ka maaaring magkaroon ng isang sama ng loob laban kawani o mga doktor dahil ito ay makaapekto sa iyong pag-aalaga pasyente.
Kung sa palagay mo kailangan mo, sa lahat ng paraan, harapin ang mga tauhan at siruhano tungkol sa kanilang mga aksyon. Lubos akong sumasang-ayon sa paggawa nito. Ngunit, harapin sila pagkatapos ng operasyon, hindi habang. Maghanap ng isang pribado o semi-pribadong lugar upang makipag-usap. Hindi ito ang buong negosyo ng OR.
Nararamdaman kong tuloy-tuloy na pagharap sa kanila ay nagbawas sa kung gaano sila sumisigaw at nagpatuloy sa kanilang silid. Naalala nila na harapin mo sila, na kung saan ay hindi komportable sa kanila tulad ng sa iyo.
4. Magkaroon ng isang Sense of Humor
Magkaroon ng isang pagkamapagpatawa. Maaari kang tumawa nang madali hangga't maaari kang mapataob. Kung may tumawag sa akin na bobo, maaari akong tumugon sa, "Sa gayon ako ay isang kulay ginto, ngunit sinusubukan kong maging isang morena." Sinusubukan kong gawing biro ang mga nakakainis na komento. Sa mga oras na ito ay maaaring mapawi ang ilang pag-igting sa silid.
Minsan kailangan ng sakit at madilim na pagkamapagpatawa. Iba pang mga oras, maaaring kailangan mong makakuha ng ulok. Sa paglipas ng panahon malalaman mo kung kailan ka maaaring magbiro at kung kailan ito mapasigaw ka. Minsan kakailanganin mong magbiro upang mapawi ang pag-igting. Alamin ang kasanayan sa paghusga sa tono ng silid.
5. Bigyang-pansin ang Kritika
Kapag dumating sa akin ang mga kritikal na komento, binibigyan ko ng pansin. Tatanungin ko ang tagapagsalita kung paano ko mapapabuti ang aking sarili. O, kung hindi ko maintindihan kung ano ang mali ko, hihingi ako ng paglilinaw. Sa mga oras na ito ay magiging masigasig ako at bukas. Huwag hayaan ang mga kritikal na pahayag na dumaan nang hindi hinarap ang mga ito. Palaging may matututunan sa isang operating room.
6. Huwag Mawalan ng takot
Ito ay isang mahirap para sa maraming mga tao. Ito ay maaaring parang isang imposibleng gawain na huwag takutin ng isang taong may kapangyarihan sa iyo. Ngunit kailangan mong panindigan ang iyong landas. Sinigawan ako ng mga siruhano at / o kawani nang mas maraming beses kaysa sa naaalala ko.
Bilang isang nars, mayroon kang isang lisensya upang maprotektahan. Kadalasang nakakalimutan ito ng mga doktor at kailangang ipaalala. Bilang isang lisensyadong nars na nakarehistro kailangan mong malaman ang iyong batas sa estado. Nakatutulong din itong malaman ang " Code of Ethics " ng The American Nurses Association (ANA) .
Palaging basahin ang aklat ng patakaran at pamamaraan (P&P) ng iyong pasilidad. Pagkatapos (at mahalaga ito) sundin ang mga ito. Hilinging makita ang AORN na "Mga Pamantayan sa Pangangalaga ". Pansinin kung ang mga pamantayan ng AORN ay naiiba sa iyong mga patakaran at pamamaraan.
Alamin ang mga patakaran ng sterile technique. Huwag sirain ang sterile na pamamaraan, kahit na nais ka ng siruhano. Minsan ay nagkaroon ako ng isang siruhano na nangangailangan ng mga dressing at nais akong maglakad sa pagitan ng likod ng mesa at ng pasyente. Sterile pa rin ang lahat. Sinubukan ko ito nang dalawang beses, pagkatapos ay ipinaliwanag na hindi ko masisira ang sterile na pamamaraan at lumibot sa likod ng mesa. Lalo nitong nadagdagan ang respeto ng siruhano para sa akin.
Sa impormasyong natutunan mo mula sa P&P, mga pamantayan ng pangangalaga, at batas ng estado, maaari mong bigyan ang siruhano ng wastong dahilan para gumawa ng isang bagay o hindi gumagawa ng isang bagay. Ang paraphrasing at paglalahad kung saan nagmula ang iyong kaalaman ay magbibigay sa iyo ng higit na awtoridad.
Dala ang isang maliit na kuwaderno!
pixabay
7. Magdala ng isang Maliit na Notebook
Palagi akong nagdadala ng isang maliit, maraming kulay, index-card notebook. Ang mga index card ay tumayo sa patuloy na paggamit ng mas mahusay kaysa sa papel. Ang pagiging maraming kulay ay nangangahulugang mas madaling mahanap kung ano ang kailangan mo.
Palagi kong nakalista ang buong pangalan at inisyal ng mga tauhan at doktor tulad ng DO, MD, CST, o kung ano man sila. Inililista ko rin ang mga kinatawan ng medikal at iba pa tulad ng X-ray techs. Sa ganitong paraan hindi mo na hihilingin ang buong pangalan at baybay ng bawat isa sa bawat oras.
Gumagamit ako ng isang kulay bawat specialty, o kung minsan bawat dalawang dalubhasa, depende sa kung gaano karaming mga doktor ang bawat isa. Pagkatapos ay pinaghiwalay ko ito ng mga doktor. Palagi kong sinisikap na makuha ang pinakapili na nakalista muna para sa pinakamadaling sanggunian.
Nalaman kong laging may maliliit na bagay na nakakalimutan ko, lalo na kapag nasa isang bagong pasilidad ako. Maglilista ako ng impormasyon tulad ng mga setting ng bovie, mga tulong sa pagpoposisyon, mga headlight, at anumang iba pang impormasyon na hindi ko palaging naaalala. Pagkatapos suriin ko ang listahan pagkatapos i-set up ang silid upang matiyak na mayroon ako ng lahat ng kailangan ko. Nakakatulong ito sapagkat walang palaging oras upang basahin ang buong listahan ng mga pick at mga komento.
Kung nakalimutan ko ang parehong bagay nang dalawang beses, ililista ko ito sa aking maliit na libro. Lahat tayo ay may ilang mga bagay na hindi natin naaalala. Kapag inilista mo ang mga ito sa isang maliit na notebook na may sukat sa bulsa makakatulong ito.
8. Gumawa ng Mga Karanasan
Hangga't maaari gumawa ng mga gawain. Mayroon akong isang gawain para sa pag-set up ng silid; isang gawain para sa pakikipanayam sa pasyente; isang gawain para sa pagsisimula ng isang kaso; at isang gawain para sa pagtatapos ng isang kaso.
Ang mga kaugaliang ito ay makakatulong sa akin na matandaan ang lahat ng mga item, katanungan, at / o mga aksyon na kinakailangan. Mayroong napakaraming impormasyon para sa mga nars na bago sa OR upang matandaan at napakakaunting oras upang pag-isipan ito. Bago ka maapawan, gumawa ng isang gawain. Laging sundin ang iyong gawain. Kung kailangan mo, pagsasanay sa pakikipanayam sa iyong pasyente sa harap ng isang salamin sa bahay.
Kakailanganin mo ang mga menor de edad na pagsasaayos sa iyong mga gawain nakasalalay sa edad ng pasyente, ang specialty, at / o ang kagustuhan ng manggagamot. Una, subukang alisin ang iyong pangunahing mga gawain.
9. Panatilihin ang Iyong Bibig Makatahimik
Maaari itong parang isang hangal na gawain. Ngunit, ang mga hindi nagsasalita ay nakikinig. Maaari mong sagutin ang mga katanungan kapag tinanong at magtanong na nauugnay sa operasyon. Ngunit huwag masipsip sa mga pag-uusap maliban kung ang lahat ay maayos na maayos.
Ang ilang mga siruhano at tauhan ay susubukan na makaabala sa iyo sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa iyo. Pagkatapos ay aakusahan ka nila na walang pansin. Hindi mo handang buksan ang mga sponge na iyon. Hindi mo makukuha ang mga dressing sa mesa sa oras. Palaging tumuon sa operasyon. Palaging nakatuon sa pasyente.
10. Huwag Tumayo at Makipag-usap sa Mga Nagbibigay ng Anesthesia
Sa O, palaging may isang maliit na kumpetisyon sa pagitan ng mga surgeon at tagabigay ng anesthesia. Ito ang isa sa mga kadahilanan na kinamumuhian ng mga siruhano na makita ang kanilang nakatayo na sirkito (o pag-upo) at ang pakikipag-usap sa tagapagbigay ng anesthesia na hindi nauugnay sa operasyon o pasyente.
Ito ay isang pag-uugali na makukuha sa iyo ng label na walang pansin at walang interes. Karamihan sa mga siruhano na alam kong ayaw na makita ang kanilang nagpapalipat-lipat na nars na nagbibigay ng higit na pansin sa ibang tao kaysa sa kanya o sa kanyang operasyon. Maraming sasabihin sa iyo na magbayad ng pansin at huminto sa pakikipag-usap.
11. Ipakita ang Interes
Magpakita ng interes at magtanong. Basahin ang sa anumang mga bagong operasyon sa gabi bago. Kapag mayroon kang oras, pumunta upang obserbahan ang isang operasyon na hindi mo pa nagagawa. O kaya, puntahan at obserbahan ang isang doktor na hindi mo pa nakatrabaho.
Kung mayroon kang ilang minuto na ekstrang, tanungin ang mga tauhan ng scrub kung ano ang ginagamit ng iba't ibang mga instrumento sa mayo stand sa tukoy na operasyon. Subukang panoorin at tingnan kung aling mga instrumento ang ipinapasa ng scrub nurse at kailan. Panatilihing nakatuon ang iyong interes sa operasyon.
12. Huwag Tumambay sa Lounge
Ang mga nars na bago sa operating room ay dapat palaging abala. Maraming matutunan at napakakaunting oras. Huwag tumambay sa silid pahingahan. Ang pag-upo sa silid-pahingahan ay katanggap-tanggap para sa tanghalian at pahinga, at pagkatapos din ng napakahabang o isang napakahirap na kaso. Sa lahat ng iba pang mga oras, ang silid-pahingahan ay walang limitasyong para sa hindi bababa sa tatlong buwan.
Kapag nakita ka ng tauhan at siruhano na nakaupo sa silid sa mga kakaibang oras, magpapasya sila na tinatamad ka. Lahat tayo ay gumagawa ng mga snap na paghuhusga. Sa OR, lagi naming pinapanood at hinuhusgahan ang mga bagong kawani. Nais namin ang mga tao na maaari naming pakiramdam ligtas kapag ang kaso ay pababa. Ang mga tamad na tao ay hindi akma sa imaheng ito.
Kadalasan mayroong lahat ng uri ng mga specialty cart at / o mga supply na kailangan mong malaman. Ang pagpili ng mga kaso ay isang napakahusay na ugali. Malalaman mo kung ano ang kailangan ng iba't ibang mga kaso, at mabasa ang lahat ng mga komento. Ang mga patakaran at pamamaraan sa pagbabasa at / o pagbabasa ng mga pamantayan ng AORN ay isa pang mahusay na paggamit ng oras.
13. Scrub sa Anumang Oras na Magagawa Mo
Ang pag-aaral ng papel na ginagampanan ng scrub nurse ay ginagawang mas mahusay na nagpapalipat-lipat na nars. Tuwing mayroon kang ilang dagdag na oras, at makumbinsi ang isang tao na payagan ka, mag-scrub. Malalaman mo kung bakit napakahalaga ng ilang mga instrumento. Malalaman mo kung ano ang gawain sa pag-opera. Malalaman mo kung bakit kailangan mong maging maingat sa mga pangangailangan ng scrub nurse.
14. Maghanap ng isang Mentor
Humanap ng mentor para sa iyong sarili. Ang isang tao na may karanasan na maaari mong tanungin ang lahat ng mga katanungan na sa palagay mo ay bobo. Ito ay magiging isang tao na sa tingin mo ay madali ang loob mo. Bibigyan ka ng taong ito ng nakabubuo na pagpuna at payo. Makikinig din sila sa iyong mga problema kapag kailangan mong maglabas.
Karaniwan, kapag nagsimula ka sa OR, "binibigyan" ka sa isang nars para sa oryentasyon. Kadalasan beses ang nars na ito ay magiging iyong tagapagturo. Sa ibang mga oras, makakahanap ka ng ibang tao na magtuturo sa iyo. Siguraduhin lamang na komportable ka sa tao.
15. Napagtanto Na Ang Ilang Mga Doktor Ay Hindi Kailangang Masaya
Huling, ngunit hindi pa huli, napagtanto na ang ilang mga kawani at doktor ay hindi kailanman nasisiyahan. Ang ilang mga tao ay nasisiyahan sa pananakot sa iba. Ang ilang mga tao ay nais lamang magreklamo sa lahat ng oras.
Minsan tinanong ko ang isang orthopaedic surgeon kung bakit siya napakasama sa mga tauhan sa kanyang silid. Ipinaliwanag ko na mas mahusay na ginagawa ng mga tao ang kanilang mga trabaho kapag hindi niya sila binibigyang diin. Sinabi niya sa akin na gusto niyang takutin ang iba. Nakakatuwa sa kanya.
Bumili ng isang "Alexander's: Pangangalaga ng Pasyente sa Surgery"
Inaasahan Ko Ang Mga Tulong na Ito
Inaasahan kong ang mga tip na ito ay kapaki-pakinabang sa iyo at makakatulong sa iyong hangarin na maging isang natitirang O nars. Mayroong maraming magkakaibang paraan ng pagiging bago, ngunit mangyaring ipasa ang imaheng maasikaso ka at interesado. Ang pagkakaroon ng isang reputasyon para sa pansin at interes ay makatipid sa iyo ng maraming browbeating.
Kung mayroon kang anumang mga tip para sa mga bagong nars, mangyaring sabihin sa akin sa mga komento. At huwag mag-atubiling maglabas!
PS: Ang Unang Taon ang Pinakahirap
Ang unang taon sa operating room ay ang pinakamahirap. Inaabot ng karamihan sa mga tao sa isang taon upang masimulang komportable. Hindi sa magiging komportable ka sa lahat, hindi mo lang nararamdaman na nalulunod ka araw-araw.
Palagi kong pinapayuhan ang mga nars na bago sa operating room na gumawa ng isang malaking deal tungkol sa kanilang isang taong anibersaryo. Maghurno ng iyong sarili ng isang cake, magtapon ng iyong sarili ng isang pagdiriwang, at sa pinakamaliit, siguraduhing sinabi mo sa ibang kawani. Ang isang taon ay isang magic number sa operating room. Huminto sa pag-aalala ang mga tao na hindi mo ito magagawa. Karamihan sa mga tao na tumigil sa operating room ay ginagawa ito sa unang taon.
mga tanong at mga Sagot
Tanong: Kailan dapat tumanggi ang isang Scrub Nurse na mag-scrub?
Sagot: Ito ay isang komplikadong tanong dahil magkakaiba ang mga patakaran at mapagkukunan ng bawat pasilidad. Ang bawat tao ay magkakaiba rin. Ang mga hangganan ng isang tao ay madalas na naiiba kaysa sa iba. Hindi ako naniniwala na may isang simpleng tama o maling sagot sa katanungang ito. Sa lahat ng ito sa isip, sasabihin ko sa iyo kung paano ko ito natutukoy.
Kung naisip ko na ang aking mga kakayahan sa pagkayod ay hindi magandang tugma para sa isang pamamaraan at mayroong ibang tao na higit na magagamit, sasabihin kong hilingin na magkaroon ng mas maraming karanasan na tao na mag-scrub at hayaan akong pangalawang mag-scrub.
Palagi nating munang isipin ang tungkol sa pasyente. Ang aking pagkayod ba sa kasong ito ay maglalagay sa panganib sa pasyente? Dadagdagan ko ba ang oras ng anesthesia para sa pasyente na ito? Mayroon bang mas magagamit upang i-scrub ang kasong ito? (Kung oo palaging pangalawang scrub upang malaman.) Mayroon bang anumang patakaran o pamamaraan na nagbabawal sa akin na gawin ang kaso?
Maraming beses na walang ibang magagamit upang mag-scrub ng kaso, pagkatapos (lalo na sa mga emergency na kaso) hihilingin kang mag-scrub. Tiyaking alam ng siruhano ang dahilan kung bakit naramdaman mong hindi mo ma-scrub ang kaso kaya't maaari siyang magpasya kung mas gusto nilang antalahin ang kaso (kung nakagawian). Sabihin sa siruhano at pangkat na wala kang karanasan sa kaso at / o kagamitan sa oras na lumabas bago magsimula ang isang emergency. Kung ikaw lamang ang scrub na magagamit at ang kaso ay isang emerhensiya, wala kang pagpipilian kundi ang scrub ito.
Mayroon ding "consciousious objection" na isang pagtutol sa moral batay sa mga personal na pagpapahalaga. Nagtrabaho ako sa maraming mga ospital na nagbigay para sa karapatang ito. Ang paggamit ng pagtutol na ito para sa pagpapalaglag ay maaaring maging kumplikado sa operating room. Ang isang pagkalaglag na hindi natural na lumikas para sa pasyente ay tinatawag na isang "pagpapalaglag". Gayunpaman, patay na ang fetus na naglalagay sa panganib sa ina.
Tanong: Ako ay isang bagong grad at naka-enrol na nars at inilagay sa orthopaedics bilang aking unang pag-ikot. Normal ba na nahihirapan?
Sagot: Karaniwan ang pakikibaka sa orthopaedics. Ang orthopaedics ay marami, maraming mga instrumento. Kailangan kong pilitin ang aking sarili na malaman ang ortho. Nagpumiglas ako ng maraming buwan, sinisigawan araw-araw. Ang aming mga orthopaedic surgeon ay medyo pabagu-bago at nagreklamo tungkol sa akin madalas. Ngunit nakuha ko ito at naging isa ako sa aming pinakamahusay na mga nars na ortho.
© 2018 Kari Poulsen